Hoger eigen risico in 2027 uitgesteld: wat betekent dit voor fysiotherapie?

De geplande forse verhoging van het verplichte eigen risico gaat in 2027 waarschijnlijk niet door. Volgens gelekte Prinsjesdagstukken stelt het kabinet de extra verhoging van €60 met één jaar uit. Dat is vooral interessant voor mensen die regelmatig zorg uit de basisverzekering gebruiken. Ook voor fysiotherapiepatiënten kan het verschil maken.

Hoe zit het precies?

Eigen risico zou stijgen naar ongeveer €455

Het verplichte eigen risico bedraagt in 2026 €385. Het kabinet wilde dit bedrag in 2027 voor het eerst in jaren weer indexeren. Op basis van eerdere ramingen zou het eigen risico daardoor uitkomen op ongeveer €395. Vervolgens zou daar een extra verhoging van €60 bovenop komen. Het verwachte eigen risico kwam daarmee uit op ongeveer €455.

Uit Prinsjesdagstukken die op 1 september zijn gelekt naar onder andere AD en RTL Nieuws blijkt dat het kabinet die extra verhoging van €60 nu met een jaar wil uitstellen.

Onderwerp 2026 Eerder verwacht 2027 Gelekte stand 2027
Verplicht eigen risico €385 Circa €455 Extra verhoging uitgesteld
Verwachte indexatie Circa €10 Nog niet definitief
Extra verhoging €60 Uitgesteld naar 2028
Mogelijk verschil met eerder plan Tot circa €60 lager

Een eigen risico van circa €455 in 2027 lijkt daarmee voorlopig van tafel.

Blijft het eigen risico op €385?

Dat staat nog niet vast. Het kabinet wilde naast de extra verhoging van €60 ook de reguliere indexatie van het eigen risico hervatten. Volgens eerdere ramingen zou alleen de indexatie ongeveer €10 bedragen. Wanneer alleen de extra verhoging wordt uitgesteld, zou het eigen risico dus rond €395 kunnen uitkomen. De definitieve hoogte wordt naar verwachting rond Prinsjesdag bekend.

Waarom is dit belangrijk bij fysiotherapie?

Fysiotherapie voor volwassenen wordt niet standaard vanuit de basisverzekering vergoed. Toch bestaan verschillende situaties waarin fysiotherapie of oefentherapie wel onder het basispakket valt.

Situatie Hoe wordt fysiotherapie betaald? Eigen risico?
Fysiotherapie uit aanvullend pakket Volgens voorwaarden aanvullende verzekering Nee
Fysiotherapie volledig zelf betalen Zelf betalen Nee
Chronische fysiotherapie vanaf de 21e behandeling Basisverzekering bij aangewezen aandoeningen Ja
Specifieke indicaties uit basispakket Basisverzekering Meestal wel
Fysiotherapie voor kinderen Ruimere dekking vanuit basisverzekering Nee, onder 18 jaar

Wanneer fysiotherapie vanuit de basisverzekering wordt vergoed, kan het verplichte eigen risico dus daadwerkelijk financieel merkbaar zijn. Voor iemand die zijn eigen risico volledig gebruikt, maakt het verschil of dat bedrag bijvoorbeeld rond €395 of rond €455 ligt.

Aanvullende fysiotherapieverzekering valt niet onder eigen risico

Gebruik je fysiotherapie vanuit een aanvullende verzekering? Dan geldt het wettelijke eigen risico niet voor die vergoeding. Heb je bijvoorbeeld een aanvullend pakket dat negen behandelingen per jaar vergoedt, dan hoef je niet eerst je eigen risico op te maken voordat de verzekeraar deze behandelingen vergoedt.

Dat maakt het onderscheid tussen basisverzekerde fysiotherapie en aanvullend verzekerde fysiotherapie belangrijk.

Wat gebeurt er met chronische fysiotherapie?

Bij bepaalde aandoeningen die voorkomen op de zogenoemde chronische lijst kan fysiotherapie vanuit de basisverzekering worden vergoed. Voor veel van deze aandoeningen geldt bij volwassenen dat de basisverzekering pas vanaf de 21e behandeling gaat vergoeden. De eerste twintig behandelingen moeten dan bijvoorbeeld zelf worden betaald of vanuit een aanvullende verzekering worden vergoed.

Er wordt al langere tijd gesproken over de vraag of fysiotherapie een grotere plek in het basispakket moet krijgen. Uit de tot nu toe gelekte Prinsjesdagstukken blijkt echter nog geen grote algemene uitbreiding van de fysiotherapievergoeding voor 2027.

Wat scheelt het uitstel mogelijk?

De financiële impact is vooral zichtbaar wanneer iemand jaarlijks het volledige eigen risico gebruikt.

Scenario Bedrag
Eigen risico 2026 €385
Eerdere raming 2027 Circa €455
Mogelijk bedrag zonder extra €60-verhoging Circa €395*
Mogelijk voordeel t.o.v. eerdere raming Circa €60

*Het definitieve eigen risico voor 2027 is nog niet vastgesteld.

Voor mensen met chronische aandoeningen die naast fysiotherapie ook medicijnen, ziekenhuiszorg of andere basiszorg gebruiken, kan dit verschil dus direct merkbaar zijn.

Want ook de zorgpremie kan veranderen

Een hoger eigen risico heeft invloed op de zorgpremie. Wanneer verzekerden zelf een groter deel van hun zorgkosten betalen, hoeven zorgverzekeraars immers minder kosten te vergoeden. Het eerdere plan om het eigen risico te verhogen zou daardoor juist een neerwaarts effect op de premie hebben. Nu de verhoging wordt uitgesteld, kan dat effect gedeeltelijk wegvallen. Hoe hoog de gemiddelde zorgpremie in 2027 wordt, is echter nog niet bekend. Op Prinsjesdag volgt hierover meer informatie.

Wat betekent dit voor je fysiotherapieverzekering in 2027?

Voor mensen die fysiotherapie verwachten nodig te hebben, blijft het verstandig om eind 2026 opnieuw te vergelijken en een verzekering voor fysiotherapie af te sluiten. Kijk daarbij niet alleen naar het eigen risico. Bereken vooral hoeveel fysiotherapiebehandelingen je verwacht nodig te hebben en vergelijk dat met de extra premie van een aanvullend pakket. Een verzekering met veel fysiotherapiebehandelingen is namelijk niet automatisch voordeliger dan behandelingen zelf betalen.

Meer duidelijkheid op Prinsjesdag

Op 15 september 2026 presenteert het kabinet officieel de begroting voor 2027. Dan wordt waarschijnlijk duidelijk wat er precies met het eigen risico gebeurt en of alleen de verhoging van €60 wordt uitgesteld of dat ook de indexatie verandert. Ook krijgen we dan meer informatie over de zorgpremie, zorgtoeslag en eventuele wijzigingen in het basispakket. Voor fysiotherapiepatiënten zijn dat belangrijke cijfers om in de gaten te houden.

5/5 - (1 stemmen)