Mensen met chronische pijn doorlopen regelmatig een lang zorgtraject. Van de huisarts naar een fysiotherapeut, vervolgens naar een specialist en soms weer door naar een andere behandelaar. Toch levert zo’n opeenvolging van behandelingen niet altijd voldoende verbetering op. Een nieuwe aanpak moet ervoor zorgen dat patiënten sneller de zorg krijgen die daadwerkelijk bij hun situatie past.
Zorginstituut Nederland besteedde eind september 2026 opnieuw aandacht aan de nieuwe Leidraad Organisatie en werkwijze zorg voor patiënten met chronische pijn. De kern daarvan is dat zorgverleners beter moeten samenwerken en eerder moeten beoordelen welke behandeling voor een patiënt passend is. Daarmee moet worden voorkomen dat mensen jarenlang verschillende behandeltrajecten doorlopen zonder duidelijke vooruitgang.
Chronische pijn vraagt vaak om meer dan één behandeling
Bij chronische pijn is lang niet altijd één duidelijke lichamelijke oorzaak aan te wijzen. Lichamelijke, psychologische en sociale factoren kunnen allemaal invloed hebben op de klachten en op de manier waarop iemand ermee omgaat.
Dat maakt de behandeling complex. Waar fysiotherapie bij de ene patiënt kan helpen om beter te bewegen en lichamelijke belastbaarheid op te bouwen, kan bij een andere patiënt aanvullende begeleiding noodzakelijk zijn.
De nieuwe leidraad richt zich daarom niet alleen op individuele behandelingen, maar vooral op een betere samenwerking tussen verschillende zorgverleners. Daarbij moet duidelijker worden wie de behandeling coördineert en wanneer iemand moet worden doorverwezen naar andere zorg.
Belangrijke rol voor fysiotherapie
Fysiotherapie blijft een belangrijke rol spelen binnen de behandeling van veel mensen met langdurige pijnklachten. Een fysiotherapeut kan bijvoorbeeld helpen bij het verbeteren van beweging, spierkracht en conditie en bij het verantwoord opbouwen van dagelijkse activiteiten.
Bij chronische pijn betekent behandeling bovendien niet altijd dat de pijn volledig moet verdwijnen. Het doel kan ook zijn om beter te leren functioneren ondanks de klachten en beperkingen in het dagelijks leven te verminderen.
Zorginstituut Nederland benadrukt dat patiënten waar mogelijk eerst in de eerstelijnszorg worden behandeld. Daaronder vallen onder andere de huisarts, fysiotherapeut en ergotherapeut. Pas wanneer deze zorg onvoldoende resultaat oplevert, kan meer gespecialiseerde zorg worden overwogen.
Niet automatisch steeds intensievere zorg
Een belangrijk uitgangspunt van de nieuwe aanpak is dat zwaardere of specialistische zorg niet automatisch betere zorg betekent.
Dat speelt bijvoorbeeld bij interdisciplinaire medisch-specialistische revalidatie, oftewel IMSR. Dit is een uitgebreid behandelprogramma waarbij meerdere disciplines betrokken zijn. Het Zorginstituut concludeerde eerder in 2026 dat deze behandeling niet voldoende bewezen effectief is voor patiënten die nog geen volledig behandeltraject in de eerste lijn hebben gevolgd.
Voor die groep wordt IMSR daarom sinds 20 april 2026 niet meer vanuit het basispakket vergoed. Voor patiënten bij wie een volledig eerstelijns traject onvoldoende resultaat heeft gehad, kan deze behandeling voorlopig onder voorwaarden wel worden vergoed.
De gedachte daarachter sluit aan bij de nieuwe aanpak: eerst goed kijken welke zorg iemand daadwerkelijk nodig heeft, voordat wordt gekozen voor een uitgebreider behandeltraject.
Wordt fysiotherapie bij chronische pijn vergoed?
Dat iemand chronische pijn heeft, betekent niet automatisch dat alle fysiotherapie vanuit de basisverzekering wordt betaald.
Voor volwassenen vanaf 18 jaar wordt fysiotherapie vanuit de basisverzekering alleen bij bepaalde aandoeningen en situaties vergoed. Staat een aandoening op de officiële lijst met chronische aandoeningen, dan wordt fysiotherapie doorgaans vanaf de 21e behandeling vanuit het basispakket vergoed. De eerste twintig behandelingen komen dan in principe voor eigen rekening of kunnen eventueel vanuit een aanvullende verzekering worden vergoed.
Daarnaast bestaan er uitzonderingen waarvoor andere voorwaarden gelden. Daarom is het verstandig om altijd te controleren welke vergoeding bij de specifieke aandoening van toepassing is.
Verwacht je fysiotherapie nodig te hebben? Kijk naar je verzekering
De nieuwe aanpak voor chronische pijn laat vooral zien dat een langdurig behandeltraject niet vanzelfsprekend de beste oplossing is. Goede afstemming tussen huisarts, fysiotherapeut en andere behandelaars moet ervoor zorgen dat patiënten eerder passende zorg krijgen.
Wie regelmatig fysiotherapie nodig heeft, doet er tegelijkertijd goed aan om naar de financiële kant te kijken. Veel fysiotherapie voor volwassenen valt namelijk niet standaard onder de basisverzekering.
Verwacht je meerdere behandelingen nodig te hebben? Dan kun je een fysiotherapie verzekering vergelijken en bekijken hoeveel behandelingen verschillende aanvullende pakketten vergoeden. Wil je direct rekening houden met zowel de basisverzekering als de aanvullende dekking? Bekijk dan ook de mogelijkheden voor een zorgverzekering met fysiotherapie.
Zo kun je niet alleen kijken naar welke behandeling bij je klachten past, maar ook voorkomen dat je onverwacht voor een groot deel van de behandelkosten zelf moet opdraaien.
Meer informatie
